妊婦健康診査等助成
妊婦健康診査等助成
概要
母子手帳の交付を受けた方で、中頓別町に住民票がある方は、妊婦健康診査受診票(14回分)の交付が受けられます。出産予定日を過ぎてからの妊婦健康診査についても助成(2回まで)をしています。
また、中頓別町には妊婦健康診査を受けられる診療施設がないため、妊婦健康診査・出産時、産婦健康診査の交通費と出産準備のための宿泊費を一部助成しています。
対象者等
①妊婦健康診査を受診した方
②出産した方
③産婦健康診査を受診した方
サービス内容
妊婦健康診査受診票(14回分)
※出産予定日を過ぎてからの受診については、2回分までの受診の助成
妊婦健康診査受診時、出産時、産婦健康診査受診時の交通費助成
公共交通機関利用:費用の2/3(上限は1回の受診につき8,000円
公共交通機関以外:1km当たり20円を乗じた額の1/2(上限は1回の受診につき3,500円)
出産準備のための宿泊費助成
ホテルなど宿泊施設を利用した費用の2/3(上限は1泊につき5,000円)
※ 妊婦およびその介助者1名が対象となりますが、5連泊が限度
必要書類等
妊婦健康診査関係(本人が立替払いした場合)
【一般健康診査】
①妊婦一般健康診査費用助成申請書(別記第5号様式)
②妊婦一般健康診査受診票(本人負担用)および超音波検査受診票(本人負担用)または
母子健康手帳(受診の記録があるもの)
③診療費領収書
④印鑑
【精密健康診査】
①妊婦精密健康診査費用助成申請書(別記第3号様式の2)
※ 妊婦精密健康診査受診票(道外医療機関等)と同じ様式
②母子健康手帳(受診の記録があるもの)
③診療費領収書
④印鑑
産婦健康診査関係(本人が立替払いした場合)
①産婦健康診査費用助成申請書(別記第6号様式)
②産婦健康診査受診票(本人負担用)または母子健康手帳(受診の記録があるもの)
③診療費領収書
④印鑑
交通費助成関係
①妊婦健康審査等交通費助成申請書(別記第7号様式)
②母子健康手帳(受診または出産の記録があるもの)
③印鑑
④公共交通機関の領収書(公共交通機関を利用した場合に限る)
宿泊費助成関係
①出産準備交通費及び宿泊費助成申請書(別記7号様式)
※ 妊婦健康診査等交通費助成申請書と同じ様式
②母子健康手帳(出産の記録があるもの)
③宿泊証明書(宿泊費領収書)
④印鑑
お問い合わせ先
保健福祉課
01634-6-1995